Rendelési idő
- Hétfő14:00 - 17:00
- Kedd08:00 - 11:00
- Szerda14:00 - 17:00
- Csütörtök08:00 - 11:00
- Péntek (páros hét)08:00 - 11:00
- Péntek (páratlan)13:00 - 16:00
Prevenciós rendelés
Hétfő, szerda 17:00-18:00
Tanácsadás
Kedd 11:00-13:00
Csütörtök 11:00-12:00
Bemutatkozás
Dr. Gruiz Andrea csecsemő- gyermekgyógyász szakorvos vagyok.
Három éves korom óta élek Székesfehérváron, itt jártam általános és középiskolába is.
1982- ben Budapesten végeztem az orvosi egyetemet.
Szakvizsgámig a balassagyarmati, majd a székesfehérvári kórház gyermekosztályán dolgoztam, ezt követően két körzetben, vidéken is voltam alapellátó gyermekorvos.
1994 óta dolgozom a jelenlegi praxisban Székesfehérváron.
Férjem, Dr. Szirmai István radiológus.
Két felnőtt lányomra és unokáimra nagyon büszke vagyok.
Célom, hogy tapasztalatommal, és rendszeresen karbantartott, fejlesztett szakmai tudásommal segítsem a családokat testben és lélekben egészséges gyermekeket nevelni.
A honlap elkészítésekor arra törekedtem, hogy összegyúrjam saját több évtizedes tapasztalatomat a bizonyítékokon alapuló orvoslás eredményeivel.
Szeretném, ha honlap segítené a szülőket gyermekeik egészségével és leggyakoribb betegség tüneteivel való eligazodásban. A leírtakban a gyakorlatiasságra törekedtem a teljesség igénye nélkül.
Az aktualitások megjelenítését is remélem hasznosnak fogják találni.
A Fehérvár TV velem készült interjúját az alábbi linken tudják megtekinteni:
https://www.youtube.com/watch?
Munkatársaink
Ismerje meg szakképzett munkatársainkat
Újszülöttekről
Kedves Szülők!
Köszöntöm Önöket az élet legcsodálatosabb, egyben legfárasztóbb heteiben.
Szeretnék néhány gyakorlati tanácsot megosztani.
Táplálás:
Mindenki tudja, hogy az újszülött számára az anyatej a legjobb táplálék.
De lehetnek nehézségek:
- az első napokban a tej belövellése, főként császármetszés után késhet
- az újszülöttek jó része besárgul, ilyenkor nehezebben ébreszthetők
- vannak mohó, sok levegőt nyelő és kissé lustább, "tú nyugodt" babák is
Tehát, az anyai oldali kínálat, a babák ügyessége és veleszületett temperamentuma, azaz a kereslet egyensúlyba hozása a cél. Ez nagyon sok türelmet, időt igényel.
Optimálisan az érett újszülött a kezdeti összeszokást követően naponta 7- szer 3 óránként (2-4 óra között) szopik. Lehetőleg maximum szopásonkét 20-30 percig. Természetesen éjszaka is szoptatni kell a babákat és fokozatosan kialakítani a nappal- éjszaka ritmusát.
Figyelem!
Ha a baba evés után nem sokkal szájával kutat, keres, rágja az öklét, nagyobb a valószínűsége annak, hogy nem éhes, hanem a veleszületett, az újszülött korra jellemző kereső reflexe élénk.
Súlyfejlődés:
- mérése javasolt, igény szerint. Második héttől 15-20 dkg/ hét, kb. napi 2 dkg.
- 10 napos korukig az újszülöttek visszanyerik születési súlyukat.
- a súlygyarapodás nem mindig egyenletes. Gyakori, hogy etetésenként az elfogyasztott táplálék mennyisége változó.
Sírás:
- a baba lehet éhes, kánikulában szomjas, álmos, lehet melege vagy fázik, lehet pelenkát kell cserélni, és különösen 2-10 hetes kora között hasfájós.
- hozzá kell szokni, hogy a csecsemők sírással is kommunikálnak környezetükkel.
- a megnyugtatáshoz, elalváshoz sok babának segít a cumi.
- a tartósan síró babát nyugodtan vegyük fel, és próbáljuk megnyugtatni.
Hasfájás:
- általában a délutáni/esti órákra jelentkezik. A babák nyugtalanok, tekeregnek, hasuk gázossá válik, folyton éhesnek tűnnek. Ilyenkor célszerű felvenni őket, megbüfizetetni, vagy hasra fektetni. Amennyiben a sírás/ nyugtalanság nem csökken Infacol, Espumisan/Infacol cseppek, 1 hónapos kor felett- Gripe Water adása javasolt.
Ezt követő panaszok esetén, keressék a védőnőt vagy a gyermekorvost.
- célszerű a 3 órás táplálási ritmust megtartani, napirendet kialakítani.
Széklet:
- színe: sárga vagy zöld.
- száma: erősen változó, napi 1- től akár minden pelenkában is lehet.
- pár hetes kor után nagyon gyakori, hogy teljes jóllét közepette több napig nem kakilnak. Ez is normális.
Vizelet:
- megfelelő szopásmennyiség/ tápszer adás mellett rendszeres.
Tüsszentés, csuklás, bukás az újszülött kor természetes velejárói.
Fektetés:
- az éber csecsemő felügyelettel háton fektethető, de figyelni kell, mert ilyenkor bukás esetén nagy a félrenyelés/ táplálék aspiráció veszélye.
- javasolt a babák oldalt fektetése is, etetésenként váltott oldalakkal.
- nagyon hatékony a hasra fektetés. Itt nem lehet félrenyelni, kevésbé hasfájósak, jól erősíti a nyakizmokat. Tankönyvi adat, hogy az igen ritka hirtelen csecsemőhalál gyakrabb hason fekve.
- az önálló mozgásfejlődés beindulásáig forgassuk a csecsemőket.
- a babák altatása szigorúan párna nélkül, kemény felületen, szülőktől elkülönítve történjen.
- babahordozóban és pihenőszékben a csecsemőkor elején, lehetőleg kevés időt töltsenek.
Levegőzés:
- időjárás és súlyfüggő.
- ideális, ha nincs 5-10 fok alatti illetve 30 fok feletti hőmérséklet, erős szél, erős napsugárzás.
- nagyobb testsúlyú babák hamarabb kivihetők.
Látogatás:
- szűk családot leszámítva, nem javasolt az újszülöttel való fizikai kontaktus, a fertőző betegségek - akár egy közönséges nátha -, megelőzése érdekében.
- ugyanezen okból, ne vigyék a kis csecsemőket zsúfolt, zárt térbe, pl. bevásárlóközpontokba.
Vitaminok:
- Konakion inj. Ped. 2Mg: szükséges minden anyatejes/ több mint 50%-ban anyatejes csecsemőnek, vérzékenység megelőzése céljából.
Adagolása: havonta 1-1 ampullát a csecsemő szájába juttatni evés előtt vagy közben.
- Eurovit D3 csepp 20000 NE: 2 hetes kortól a gyermek 1 éves koráig, továbbá 1-6 éves korig minden télen (ősztől- tavaszig és kánikulában). Csonterősítés, immunerősítés céljából.
Adagolása: napi 1 csepp, anyatejjel vagy tápszerrel beadni.
Az újszülött TAJ száma ismeretében mindkét vitamint e- receptre fel tudjuk írni. Ezután a kisbaba TAJ számával bármelyik patikában kiváltható. Ez minden e- receptre érvényes.
Megjelenés a tanácsadáson/ oltásokon:
- 0-4 hónapos korig havonta.
- 6- 9- 12- 15- 18- 24 hónaposan mindig előre egyeztetett időpontra történik.
- természetesen probléma esetén előzetes megbeszélés után, más időpontokban is tudunk beszélni/ találkozni.
A tanácsadó bejárata, a betegrendelő bejáratától elkülönített.
Tisztelt Szülők!
Kérjük, a gruizdr@gmail.com címen jelezzék kérdéseiket, gyógyszer/ tápszerigényüket.
Kérhetnek visszahívást is.
Asszisztensnőm, Baranyai Edina kezeli az email -ket, de én is látom a leveleket. Minden levélre válaszolunk, legyenek türelemmel.
Ezen a felületen, valamint a rendelés első órájában a 22/315-351- es telefonon tudnak minket elérni.
A rendelési idő alatt csak halaszthatatlan ügyben telefonáljanak. Megértésüket köszönjük, hiszen az állandó telefoncsörgés mindnyájunk számára zavaró.
Rendelő címe: 8000, Székesfehérvár, Mészöly G.u.5. fsz.
Sok örömet, türelmet, jó egészséget kívánok!
Könnycsatorna-masszázs újszülötteknél
Szolgáltatások
-
Házi gyermekorvosi alapellátás
- 0-18 éves korú beteg gyermekek vizsgálata, gyógykezelése, szükség esetén kórházba, szakrendelésre utalása.
- A szakellátással együtt részvétel a krónikus betegek gondozásában.
- Az egészséges gyermekeknek biztosított szűrővizsgálatok elvégzése, tanácsadás, a védőoltások beadása, egészségnevelés.
- Gyermekápolás címén a jogosult keresőképtelen állományba vétele.
- Közreműködés a gyermekvédelmi jelzőrendszerben.
- Gépjárművezetői alkalmasság elbírálása rendeletben előirt térítési díj ellenében,mely jelenleg 10 évre 7200 Ft. Az alkalmassági vizsgálathoz személyi igazolvány vagy útlevél szükséges.
-
Ultrahang vizsgálat
Férjem, Dr. Szirmai István ultrahangos rendelése a Praxis Pontnál elérhető.
Előjegyzés kérhető a +36 30 907 52 35 számon.
Rendelő
Az utcajegyzék letölthető a https://www.szekesfehervar.hu/gyermek-haziorvosok-1?parent=196 oldalon, ahol a 2-es számú körzetet figyeljék.
Rendelési idő
- Hétfő14:00 - 18:00
- Kedd08:00 - 13:00
- Szerda14:00 - 18:00
- Csütörtök08:00 - 12:00
- Péntek (páros hét)08:00 - 11:00
- Péntek (páratlan)13:00 - 16:00
Gyakori tünetek
-
Köhögés
A köhögés egy olyan reflex, mely a légutakba került, vagy ott képződött anyagok eltávolítását biztosítja.
Egy hasznos folyamat mégis mind a szülők és gyerekek, mind a gyermekorvosok életét megnehezíti.Mert nagyon gyakori, kisgyerekeknél, közösségbe kerülésnél a náthát menetrendszerűen kíséri, így ősztől- tavaszig tarthat kisebb nagyobb megszakításokkal.Nagyon gyakran éjjel is jelentkezik, ami kialvatlanságot okoz.Az erőltetett száraz köhögés kifárasztja a gyerekeket, időnként hányáshoz vezet.Ha egy- két napig tartó hőemelkedés, alacsonyabb láz, nátha, köhögés jelentkezik (ezt hívja a népnyelv megfázásnak) orvosi vizsgálat nem szükséges, kivéve a kis csecsemőkort.Ezeket a panaszokat vírus fertőzés okozza, a vizsgálattal nem találunk eltérést (a közhiedelemmel ellentétben torokgyulladás sincs ilyenkor), és sajnos mindig csak tüneti kezelést tudunk javasolni.A tüneti kezelés: kísérő nátha esetén orrcsepp, orrspray, orrszívás.Láz/ hőemelkedés: szükség esetén közérzetjavítás lázcsillapítóval,gyógyszertárban kapható mellkasi bedörzsölő kenőcsök alkalmazása,bőséges, meleg folyadék itatása, egy éves kor felett méz adása, lehetőleg sok pihenés naponta kiszellőztetett szobában, ahol a hőmérséklet 21-22 fok, páratartalom 40-60%.Nagyobb gyerekek éjjeli köhögésnél aludjanak magasabb párnán, kicsiknél a matrac alá lehet takarót tenni megemelve a fejvéget.Meg lehet próbálni a gyógynövény alapú váladékoldókat pl.:Sinupret, 3-6 év felett Kaloba cseppek, de a magam részéről a rengeteg reklámozott megfázásra való gyógyszerektől, köptetőktől, vitaminoktól és immunerősítőktől lényeges javulást a felső légúti virus betegségekben nem láttam.Az izlandi zuzmó, valamint a receptre kapható Sinecod néhány esetben segít a száraz inger köhögésben, ugyanígy bármilyen cukorka elszopogatása szigorúan csak iskoláskorú, fegyelmezett gyereknek, 3 éves kor felett, nagykorú felügyelete mellett HerbalSept nyalóka kipróbálható.A köhögési folyamat megy a maga útján kb. 7-10 napig is eltarthat és magától gyógyul, közben legtöbbször szárazról hurutosra vált.Sajnos kicsiknél viszonylag gyakran előfordul, hogy 10-14 nap után is megmarad, ekkor már célszerű felvenni a kapcsolatot a gyermekorvossal.Elhúzódó köhögés bő, sárgás zöldes náthával utal az arcüregek gyulladására, és antibiotikummal jól gyógyítható.
Ilyenkor a hátsó garatfalon lecsorgó váladék tartja fent a köhögést.Fontos!A láztalan, élénk, futkározó gyermeknek, akármilyen csúnyán is köhög biztosan nincs tüdőgyulladása.A tüdőgyulladás magas lázzal, elesettséggel, izgatott köhögéssel, esetleg szapora légvétellel járó súlyos betegség, mely szerencsére ritka. Okozhatja baktérium is, nem csak vírus.Vannak olyan páciensek, akik túlérzékeny nyálkahártyával rendelkeznek és teljesen jó általános állapotban sokáig tudnak izgatottan, szárazon köhögni, akár 4 hétig is vírusfertőzés után, szmog esetén, vagy dohányos környezetben.Nekik és az asztmásoknak, krupposoknak is célszerű inhalátort beszerezni, amivel alapesetben só oldatot/ Salvus vizet, szükség esetén orvosi javaslatra, gyógyszereket lehet inhalálni.Orvoshoz kell fordulni fulladás/ zihálás esetén!
Általában ijesztő tünet a magas légzésszám is.Szapora légvétel, és pulzus szám a magas láz velejárója is.Ha a belégzés nehezített, rekedtség, ugató köhögés hallatszik, akkor a gégegyulladás speciális kisgyerekkori formája a krupp áll fenn.Vírus okozza és rendszerint éjjel jelentkezik. Az első epizód nagyon megviseli a szülőket, később már rutinosan nyitják ki az ablakot, hogy hideg levegőt biztosítsanak, hideg párásítanak, és adják gyermeküknek az ilyenkor hatásos Prednisolonos kúpot, melyhez recept kell.Ha a kilégzés nehezített és izgatott köhögés van, jellegzetes sípoló hang kíséretében, akkor asztmás légzésről van szó.Súlyos asztmás epizód esetén a gyermek ül, és nyögve, szaporán légzik.Amennyiben nincs otthon rohamoldó azonnal orvoshoz kell vinni!A kisdedkori asztmát rendszerint kinövik, ilyenkor vírusok váltják ki a nehézlégzést. Nagyobb gyermekeknél legtöbbször allergia okozza a fulladásos köhögést, de érdemes kivizsgáltatni azokat a gyerekeket is akik terhelésre pl. futás után rendszeresen köhögnek.Hörgőtágító Ventolint 20 percenként 2-3 puffot lehet adni háromszor egymás után, lehetőleg speciális toldalékkal, amennyiben nincs javulás, kórház sürgősségi gyerek- ambulanciára kell vinni.Tüdőgyógyászati kivizsgálás után a gyerekek állandó gyógyszereket, pipákat kapnak, melyek mellett panaszmentesek, jól terhelhetők.Ritkábban előforduló köhögésformák:- evés, játék közben hirtelen, akár elkéküléssel is járó köhögési roham, amikor idegentest félrenyelésének esélye fennáll
- fiatal csecsemők, volt koraszülöttek magas légzésszámmal járó
fuldokló köhögése, a bronchiolitis- reflux betegséghez társuló köhögés
- pszichogén köhögés, mely csak nappal jelentkezik
- egyéb krónikus ritka betegségek.
Röviden: a köhögés egy tünet, mely nagyon gyakori és legtöbbször magától gyógyul.
Tanítsuk meg a gyerekeket, hogy könyökükbe, ne a tenyerünkbe tüsszentsenek és köhögjenek, és mossanak gyakran kezet.Sok meleg folyadékot kell inni, egy év felett mézet enni, 6 év felett óvatosan bármilyen cukrot szopogatni.
Bár rengeteg készítmény kapható, nincsenek ellene igazán hatásos tüneti gyógyszereink.Két hét köhögés után beszéljünk a gyerekorvossal.Sürgősen orvoshoz kell fordulni:1. ha tartós magas láz mellett jelentkezik folyamatos izgatott köhögés, bágyadtsággal, elesettséggel, táplálási nehezítettséggel
2. láztalan/ lázas állapotban bármilyen nehezített légvétel, szapora légzésszám, vagy erős mellkasi fájdalom esetén
3. idegentest félrenyelésének gyanújakor- soha ne adjunk kisdedkorú gyereknek mogyorót, napraforgómagot, rágógumit, életkoruknak nem megfelelő játékot! -
Nátha
A nem allergiás, közönséges nátha gyermekkorban messze a leggyakoribb vírus okozta fertőző betegség. Mégsincs rá oki kezelés, tehát magától gyógyul.Gyógyulási ideje, átlag 7-12 nap, jellemzően ősztől tavaszig jelentkezik.Cseppfertőzéssel terjed, így közösségekben halmozottan fordul elő.Bölcsődés, óvodáskorban kifejezetten a közösségbe kerülés első évében évi 8-10 náthás epizód is előfordulhat normális immunrendszer mellett is. 5-6 éves kor után szerencsére már ritkábban jelentkezik, és gyorsabban gyógyul.Leghátrányosabb helyzetben az újszülöttek, csecsemők vannak, akiknél az anatómiailag szűkebb orrjáratok, a háton fekvő testhelyzet, az éretlenebb immunrendszer különösen nehézzé teheti a náthás napokat. Őket fokozottan óvni kellene a fertőzéstől, de ha a baj már bekövetkezett nagyon fontos a rendszeres orrszívás esetükben.Gyakran orrcseppet is használni kell, hogy biztosítsuk a táplálhatóságot.3-5 éves korra tehető, hogy jó hatásfokkal, már önállóan is tudnak orrot fújni a kisgyerekek. Nagyon fontos hogy a két orrlyukat külön-külön, felváltva fújják, ne egyszerre trombitálva. Addig marad a rendszeres, napi többszöri orrszívás, annak ellenére, hogy a gyerekek kezdetben e művelettel szemben nagyon ellenállnak.Ha a váladék magától is jól ürül, víztiszta, könnyen kifolyik, akkor nem feltétlen szükséges az orrszívás. De ha sűrű, akkor muszáj, különben előfordulhat fülgyulladás, arcüreggyulladás, akár hörghurut is szövődményként.Minél kisebb egy gyermek, annál inkább természetes kísérője a náthának a köhögés. Rendszerint pár nap nátha után menetrendszerűen megérkezik, hiszen a hátsó garat falon könnyen lecsúszik a váladék.Kicsiknél a relatíve nagyobb orrmandulák is gyakran gátolják a gyors gyógyulást. Jellemzően ezek a gyerekek nátha nélkül is horkolnak, nyitott szájjal lélegeznek, sokszor visszakérdeznek, mert rosszabb a hallásuk. Fül-orr-gégész dönt az esetleges orrmandulaműtét szükségességéről.A váladék színe változik a folyamat előre haladtával. Először vizes, majd sűrű, fehéres, ezt követően pedig sárgás -zöldes színű lesz/lehet. A sárgás szín önmagában még nem jelent bakteriális felülfertőződést.Ellenben, ha a bő sárga/zöld nátha már több, mint egy hete fennáll, vagy rögtön magas láz kíséri gondolni kell arcüreggyulladásra, mellyel orvoshoz kell fordulni. Ilyenkor antibiotikumot írunk fel. Hasonló a helyzet ha a náthát, láz, fájdalomcsillapítóra nem szűnő fülfájás kíséri.Láztalan fülfájás esetén nem kell orvoshoz szaladni, hanem fájdalom csillapítót adni, ami ugyanaz, mint a lázcsillapító. Fontos ilyenkor orrcseppet használni, és kipróbálható a fülmelegítés is.Nátha, és láz nélküli fülpanasz pedig vízben szerzett hallójárat gyulladásra utal, melyre sürgős esetben a patikában vény nélküli fülcseppek kaphatók, pl.Otipax.Alapvetően kétféle orrcsepp kapható vény nélkül a patikában, az egyik nagy csoport a bármikor adható só oldatot/ tengervizet tartalmazó, a váladékot fellazító hatású orrcseppek csoportja.A másik nagy csoportot az érösszehúzó hatású, orrdugulásra ható orrcseppek képezik. Ide tartoznak fő hatóanyaguk szerint: oximetazolin pl. Nasivin, Afrin és a xilometazolin pl.Otrivin, Novorin és a Rhinospray Plus.A hatóanyagtartalmú csoportban lehet kapni direkt csecsemőknek, illetve 1-6 éveseknek ajánlott összetételű orrcseppet, 6 év felett pedig a felnőtt orrcsepp, orrspray használható.Fontos tudnivaló, hogy minden az előbb felsorolt hatóanyagtartalmú csoportba tartozó orrcseppet lehetőleg maximum napi háromszor, egyfolytában csak egy hétig lehet használni, a hozzászokás veszélye miatt.Röviden: Náthás gyereknek orrot kell fújni, szívni. Orrdugulás esetén orrcseppet kell használni. Ha nem is fekszik egész nap a gyermek, nagymamáink meleg levese, bő, meleg folyadék itatása, esetleg arcmelegítés, egyenletes meleg hőmérséklet biztosítása hasznos.
Aki nagyon náthás lehetőleg pár napig ne menjen közösségbe. Aki elhúzódóan, igen gyakran náthás jelentkezzen gyerekorvosánál.A reklámokban hirdetett immunerősítők, vitaminok és csodaszerek szerintem nem használnak. -
Hányás
Az egyik legkellemetlenebb betegség tünet.
Szinte az összes szervünk, de kiemelten a gyomor- bélrendszer, idegrendszer, a vese, a máj, betegségeit kísérheti, és gyakori tünet a különböző fertőző betegségek részeként is.
Gyermekkorban gyakori, minél kisebb a gyermek, annál veszélyeztetettebb a hányás következtében fellépő kiszáradásra.
Nehéz megmondani, és teljesen egyéni, hogy mennyi hányás után lép fel a kiszáradás. Az biztos hogy több, nem szűnő hányás kell hozzá.
A kiszáradás tünetei: nagyfokú bágyadtság, a gyermek elfekszik, hosszú órák óta nem pisil, karikás szemek, száraz nyelv látható. Csecsemőknél besüppedt kutacs, ráncoltható bőr.Amíg erős a hányinger, illetve a hányás fennáll ne etessük, tápszerrel sem itassuk a gyermeket. Anyatejet kis mennyiségekben kaphat.
A folyadékpótlást viszont rögtön el kell kezdeni. Lehűtött vízzel, teával kortyonként. Több hányás után érdemes elkezdeni az ORS adását, ami nemcsak folyadékot, hanem megfelelő arányú ásványi sókat is tartalmaz. Túladagolni nem lehet. Recept nélkül kaphatók: barnánízű Humana elektrolyt por, natúr ízű Biogaia ORS, almaízű HIPP ORS 200.
Az ORS oldatot csak behűtve pl. szívószállal érdemes itatni, esetleg felváltva normál folyadékkal az íze miatt, hiszen egyszerre tartalmaz sót és cukrot is. Kiválóan helyettesíti az infúziót, sok múlik azon elfogadja-e a gyermek.
Sajnos az alapellátásban jelenleg csak a vényre kapható Daedalonetta kúp, illetve nagyobb gyerekeknek a Daedalon tabletta adható tüneti szerként hányás csillapításra.
Ha a gyermek sorozatban hány, a hányás nem csillapodik, és a kiszáradás fenyeget, akkor infúziós kezelésre szorul a kórházban, ez rendszerint gyorsan és hatásosan megoldja a problémát.
Szerencsére a legtöbb esetben magától is csillapodik a hányás. Akkor, ha a gyermek már itatható, akkor el lehet kezdeni apránként etetni, szigorúan csak azzal amit ő is kíván. Célszerű valamilyen sós rágcsálnivalót, kiflit, pirítóst adni kezdetben.
Amennyiben a hányást magas láz, esetleg erős hasmenés is kíséri, célszerű orvosi tanácsot kérni. -
Hasmenés
Gyermekkorban elsősorban a gyakori székletszám (minimum napi 3, de inkább napi 5) felett beszélünk betegségről. Kevésbé számít a széklet minősége, lazasága.Szoptatott csecsemőknél teljesen normális, hogy akár minden pelenkában van kaki, ami legtöbbször sárga, de lehet zöld is.Kisded korban is van egy olyan átmeneti időszak, amikor a teljesen jóllévő tipegő gyermek gyakran, lazát kakil.Fertőző eredetű betegségről beszélünk, ha a hasmenést egyéb tünetek is kísérik: láz, hányás, görcsös hasfájás, rossz közérzet, levertség.Az akut hasmenés rendszerint egy hétig tart, de két hétnél biztos rövidebb.A vírus eredetű hasmenések általában csak pár napig tartanak és spontán jól gyógyulnak.Kivéve a rotavírus eredetűt, mely betegség hullámzó lefolyású és egy hétig tart.
A többi kórokozóval ellentétben nemcsak piszkos kézzel terjed, hanem a levegőből is. Ezért tud tarolni pl. a bölcsődékben.Minél kisebb egy gyermek, annál inkább előfordulhat, hogy Rotavírus fertőzéssel kórházba kerül infúziós kezelésre, ami teljes gyógyulást biztosít.
Értelemszerűen, akinek bölcsődés, kis óvodás testvére van veszélyeztetettebb ebből a szempontból.A betegség megelőzésére védőoltás adható 2 hónapos kortól 4 hónapos korig, szájon keresztül adandó, nem kötelező vakcinával.Míg a vírus okozta fertőzésre elsősorban a híg, vizes székletürítés jellemző, addig a baktérium okozta hasmenés nyálkás, véres lehet. A láz és a görcsös hasfájás jóval gyakoribb ebben az esetben.A baktériumok közül a Salmonella és a Campylobacter nevű kórokozók a messze leggyakoribbak Magyarországon. Bármely életkorban előfordulhatnak.A vírussal ellentétben, mely letarolhat egyszerre egy egész családot, rendszerint csak egy beteg van a családban.Ez a betegség megfelelő kézmosással, fokozott higiéniával megelőzhető.A fent említett két bacit rendszerint nem kellően megfőtt, átsült ételektől lehet beszerezni. Az élelmiszerek tárolására nyáron különösen gondot kell fordítani. Ajánlott főzés közben a nyers alapanyagok feldolgozásakor a gyakori kézmosás.Tapasztalatom alapján a csirkemáj, gyros, csirke csontok szopogatása, piskótatészta nyalogatása, ritkábban túl lágy tojásos ételek jönnek szóba.Széklet mikrobiológiai vizsgálat akut esetekben rendszerint nem szükséges, kivéve járványhelyzetet vagy a kis csecsemőkort.A vírus okozta hasmenések mindig, de a baktérium okozta hasmenések döntő többsége magától is meggyógyul.Tüneti kezelés szükséges elsősorban a fenyegető kiszáradás miatt.Minél kisebb egy gyermek, annál gyorsabban tud kiszáradni.A megfelelő folyadék mennyiség bevitele messze a legfontosabb teendő.A szoptatás folytatása, nagyobbaknál a megszokott tápszer itatása mehet tovább.
A még idősebbek igyanak elegendő mennyiségű vizet, hideg teát. Amennyiben erősen csökken a táplálhatóság is, szükség lehet speciális, patikában vény nélkül is kapható, infúziót helyettesítő, orvosi néven ORS tartalmú folyadékra, mely nemcsak vizet, hanem megfelelő mennyiségű ásványi sókat, ionokat is pótolni képes.Hipp ORS Alma és répa ízben kapható kész folyadék, a Biogaia ORS port és a Humana elektrolyt port viszont fel kell oldani vízben, gyümölcs teában.
A lényeg, hogy jól behűtve adják a szülők a könnyebb itathatóság miatt.Speciális diéta, mint azt régen gondolták a mai ismeretek szerint nem szükséges. De aki nem kíván enni, azt ne erőltessék. Amit megesznek ne legyen zsíros, puffasztó étel, és inkább gyakrabban keveset egyenek. Gyümölcsök közül az alma, barnán, zöldségek közül a répa, a krumpli, valamint a rizs, a kenyér biztosan beválnak, de fontos a sovány hús is az étkezésben. A cukros üdítők kerülendők.Komoly hasmenésben (minimum napi öt széklet) a folyadékpótláson kívül kétféle tüneti gyógyszer jön szóba. A Hidrasec vényre kapható életkornak megfelelő kiszerelésben, a Smecta szabadon vehető a patikában.Napjainkban virágzik a probiotikumok, a jó bacik adása mind hasmenésben, mind antibiotikum mellé megelőzés céljából. A legfrissebb európai orvos szakmai ajánlás szerint a Saccharomyces (Enterol) és a Lactobacillus rhamnosus (Protexin) rendelkezik bizonyított hatással. Kollégáink felmérésében a Biogaia készítmények is hatásosnak bizonyultak.A láz nélküli, elhúzódó hasmenés rendszerint kivizsgálást igényel, célszerű a panaszokkal a rendelőben jelentkezni, addig is figyeljék esetleg milyen alap élelmiszerekkel hozható kapcsolatba a hasmenés. -
Agyrázkódás
Tájékoztató koponya sérülés gyanúja esetén
Az Ön gyermeke olyan koponyasérülést szenvedett, mely a házi gyermekorvosi vizsgálat alapján könnyű/alacsony kockázatú sérülésnek tekinthető, ezért továbbküldése jelenleg nem szükséges.
Tekintettel arra, hogy - igen ritkán – a látszólag enyhe, kezdetben tünetmentes sérülések is járhatnak késői komplikációkkal, elsősorban lassan növekvő vérömleny kialakulásával, kérjük, hogy szíveskedjen figyelmesen elolvasni és betartani az alábbi tanácsokat!
Orvosi segítséget kell kérni (a kórházi gyermek/traumatológiai ambulanciát haladéktalanul fel kell keresni állapotrosszabbodás esetén):
- Aluszékonyság kialakulása esetén (a beteg könnyen elalszik, nehezen vagy nem ébreszthető fel).
- Eszméletvesztés,tudtazavar esetén.
- Megváltozott viselkedés, fokozódó fejfájás, beszédzavar,ingerlékenység esetén.
- Karban vagy lábban észlelt gyengeség, érzészavar, zsibbadás kialakulása esetén.
- Ismétlődő hányás jelentkezésekor.
- Látászavar,homályos vagy kettős látás
- Szembogár tágulása és fényre nem szűkülése esetén
- Görcsös rángások fellépésekor.
- Ha a sérülés helyén gyorsan növő, egyre nagyobbodó dudor alakul ki.
- Ha fülből, orrból,szájból véres vagy szalmasárga váladékozást észlel.
Javasoljuk, hogy 24 órán keresztül ne vegyen be rendszeresen fájdalomcsillapítót. Ne vegyen be nem-szteroid gyulladáscsökkentő illetve vérhígító szert sem. Néhány napig kerülje a szellemi/fizikai terhelést, sokat pihenjen.
Rendkívüli helyzetben hívja a mentőket a 104- es vagy 112- es telefonszámon!
-
Láz
Láz gyermekkorban
3 perces rövid videóban: https://youtu.be/qtpJLNGXdo0
Dr. Gruiz Andrea- házi gyermekorvos ajánlása:
Mikor beszélünk lázról?
- 36-37 C- normális testhőmérséklet hónaljban mérve
- 37-38 C- hőemelkedés
- 38-39 C- láz
- 39-40.5 C- magas láz
Hol mérjünk?
- 0-3 éves korig, pontosabb a végbélben történő lázmérés
az itt mért értékekből mindig vonjunk le 0.5 C (fél fokot)
akkor kapjuk meg a hónaljban mért értéket, pl. 38.5 popsiban = 38 C hónaljban
- 2 éves kor felett megpróbálhatjuk hónaljban mérni
Mivel mérjünk?
Legegyszerűbb, pénztárcabarát, a hagyományos digitális, puha, hajlítható végű hőmérő. Nincs gyakorlati jelentősége a nagyon precíz (tized pontosságú mérésnek).
Védőoltás utáni lázcsillapítás:
Minden oltás után 48 órán belül felléphet magasabb testhőmérséklet, de ez nem túl gyakori.
A 15 hónapos korban kapott MMR oltás után viszont, a beadást követően 8-10 nappal jelentkezhet 1-2 napos, nem túl magas láz.
A nem kötelező Bexsero- agyhártyagyulladás elleni oltás után kell leginkább lázra számítani.
Oltás után lázcsillapítót elsősorban rossz közérzet, kifejezett nyűgösség esetén adjunk. Csecsemőknek testsúlytól függően 1/2-1 kúpot, maximum négy óránkét, és maximum négyszer 24 órán belül.
Betegség esetén mikor adjunk lázcsillapítót?
A LÁZTÓL NEM KELL FÉLNI, önmagában veszélytelen.
A láz a szervezet normális reakciója, döntően vírusok, ritkábban baktériumok okozta betegségek kísérő tünete.
A láz magassága gyermekkorban nem áll arányban a betegség súlyosságával.
Az új irányelvek szerint, nem az a döntő milyen magas a láz, hanem, hogy milyen a gyermek közérzete.
Fontos tudni, hogy minden lázcsillapító, egyben fájdalomcsillapító is.
A szülő feladata, a lázas gyermek gondos megfigyelése és szükség esetén a lázcsillapító beadása.
Cél:
- egyénre szabottan az arany középút megtalálása.
- ne szenvedjen a lázas kisgyerek
- ugyanakkor használjuk ki, hogy a magasabb hőmérsékleten a szervezet hatékonyabban küzd a kórokozók ellen.
Nagyon gyakori, hogy a kicsik láza az első 24/48 órában 39 C körüli, lázcsillapítóra némileg csökken, majd a beadott gyógyszer ellenére újra felkúszik. Ha nem észlelik a később részletezett egyéb, súlyos tüneteket, legyenek türelemmel. Amint a szervezet a betegséget leküzdötte, a láz megszűnik.
Mit tehet a szülő, ha lázas gyermeke?
- figyeljen a megfelelő, fokozott folyadékbevitelre (limonádé, langyos tea, víz)
- ne erőltesse az evést
- biztosítsa a gyermek pihenését, ez nem azt jelenti, hogy egész nap feküdni kell, megfelelő időjárás esetén, ha szeretne, mértékkel levegőzhet
- ne legyen túl meleg a lakásban
- ha fázik, takarja be, de ha a didergést abbahagyta, vegye le a takarót és engedje, hogy a hőt a gyermek teste le tudja adni (ilyenkor laza ruhát hordjon, és vékonyan takarózzon)
- langyos zuhanyt csak akkor használjon, ha már nagyobb gyermeke nem idegenkedik tőle (rutinszerűen nem ajánlott)
- a beteg gyermek a pihenés mellett több figyelmet, babusgatást igényel
- az alvó, lázas gyermeket nem kell felébreszteni
- magas láz, rossz közérzet esetén adhat lázcsillapítót
- lázas gyermekét, ne vigye közösségbe
Lázcsillapítók csoportjai, hatóanyag szerint (recept nélkül kaphatók):
- metamizol- nátrium: pl. a noraminofenazon 100, 200 mg-os kúpok, Flamborin csepp, Algopyrin tabletta
- ibuprofen: pl. Nurofen, Panaktív, Advil, Algoflex, szirup és tabletta
- paracetamol: pl. Panadol, Mexalen, Rubophen, Benuron, kúp, szirup, tabletta
- diclofenac: Cataflam (csak receptre kapható) csepp és tabletta
- Aspirint 10 éves kor alatt nem használunk
Mindig olvassák el mi a hatóanyaga, és az adagja a beadott lázcsillapítónak.
Kétféle gyógyszert egyszerre nem adunk!
Ha a beadott gyógyszerre a láz egyáltalán nem megy lejjebb, és rossz a közérzet, 3-4 óra múlva kipróbálhatunk másik csoportú gyógyszert, de ne ugyanazon hatóanyagút.
Lázcsillapító adásával a lázgörcsöt megelőzni nem tudjuk.
Csillapítható, súlyos tünetekkel nem járó láz esetén, nem szükséges 48/72 órán belül orvoshoz fordulni.
Láz esetén mikor ne várjunk az orvoshoz fordulással:
Kórház gyermekambulanciára kell vinni:
- 0-3 hó csecsemőt 38 C feletti láznál
- 3-6 hó csecsemőt 39 C feletti láznál
Bármilyen életkorban kórházba való, aki:
- lázas és nehezen ébreszthető
- aki lázas, nagyon erős fejfájása van tarkómerevséggel és/ vagy vörös foltok vagy pöttyök láthatók a bőrén, melyek üvegpohárral nem elnyomhatók (agyhártyagyulladás gyanúja)
Házi gyermekorvossal/ügyelettel konzultáljanak a következő sürgős esetekben, ha a láz mellett az alábbi tüneteket észlelik:
- többszöri hányás, erős hasmenés, kiszáradás tünetei, gyermek tartósan nem itatható
- erős fájdalom
- vigasztalhatatlan, tartós sírás
- fulladás, szapora légvétel, nyögdécselés
- 3 napja fennálló, tartós láz
- állapot javulás, láz megszűnése után, ismételt állapotrosszabbodás, magas lázzal
- nagyfokú elesettség/ állapotrosszabbodás
- a lázgörcs rémisztő, de jóindulatú tünet, mely magától megszűnik, viszonylag ritkán fordul elő 6 hó és 6 év között
Székesfehérvári Gyermekügyelet telefonszáma: 22/501-405
Szent György Kórház telefonszáma: 22/535-500
Mentők: 112 vagy 104
Dr. Gruiz Andrea- házi gyermekorvos
Általános információk
-
Ügyelet- tel.: 22/ 501-405
Székesfehérváron a városi felnőtt és gyermek betegeknek egy épületben az Orvosok Házában működik az ügyelet.
Cím: Székesfehérvár, Seregélyesi út 17.A gyermek ügyeleti ellátás a praxisomba tartozó minden gyermeknek igénybevehető Székesfehérváron lakóhelyüktől függetlenül.Kérem az ügyeletet indokolt esetben keressék, célszerű előtte oda telefonálni: 22/ 501-405 telefonszámon.Legtöbször telefonos tanácsadás is elegendő. Orvosnak, páciensnek egyaránt érdeke, hogy elkerüljük a zsúfoltságot, a hosszú várakozást. Telefonáljanak!Az ügyelet hétköznapokon 18-07 óráig.Hétvégén és ünnepnapokon folyamatos az ellátás.Ügyeletes gyógyszertár: Székesfehérvár, József utca 2.Tel: 22/502-700Nyitva tartás: 0-24Munkanapokon előfordulhat, hogy sürgős probléma lép fe, amikor nem rendelünk, hanem a váltótársam, Dr. Molnár Erika dolgozik éppen a rendelőben. Ilyenkor hívhatják a rendelő számát: 22/315-351.Nagyon kérem, tényleg csak hirtelen fellépő betegséggel kapcsolatban és nagyon indokolt esetben keressék! -
Beutaló nélkül igénybe vehető szakrendelések
A beteg orvosi beutaló nélkül jogosult igénybe venni
a szakorvosi rendelő által nyújtott- bőrgyógyászati,
- nőgyógyászati és gyermeknőgyógyászati,
- urológiai,
- pszichiátriai és addiktológiai
- fül-, orr-, gégészeti, valamint csecsemő- és gyermek fül-orr-gégészeti,
- szemészeti és gyermekszemészeti,
- általános sebészeti és baleseti sebészeti,
- onkológiai szakrendeléseket
-
0-18 éves korú gyermekek laborvizsgálata Székesfehérváron
Ebben a korcsoportban időpontfoglalás nem szükséges. 18 éves kor felett kell időpontot foglalni laborvizsgálatra, ha a beutalót házi gyermekorvos adja.
Munkanapokon:
0-10 éves korig: 7.30-12.00 óráig a vért a kórház gyermek ambulanciáján veszik
10-18 éves korig: 7.00-14.00 óráig a Synlab vérvételi helyén (Hunyadi úti rendelő) veszik
-
Előjegyzés kórházi szakrendelésekre
Email: elojegyzes@mail.fmkorhaz.hu
Telefon: 22/ 535-651 vagy 22/ 535-500/ 15-22- es mellék- gyerekkartonozó
-
EESZT és EgészségAblak
Kérem a Tisztelt Szülőket, hogy léptessék be gyermekeiket is az EESZT felületére.
Teendők: legalább egy szülő személyesen menjen be bármelyik Kormányablakba.
Vinni kell: a gyermek születési anyakönyvi kivonatát, kérik az intézkedő szülő személyi igazolványát, és amennyiben nincs jelen a másik szülő, az általa aláírt meghatalmazást, amit az alábbi linkről kinyomtatható:
A szülői jogosultság automatikusan megszűnik, ha a gyermek betölti a 18. életévét.
Ugyanez részletesebben itt olvasható:
https://e-egeszsegugy.gov.hu/m
eghatalmazasok-az-eeszt-ben Szülő saját Ügyfélkapuján keresztül lépjen be az alábbi oldalra:
https://www.eeszt.gov.hu/hu/nyito-oldal
Saját neve alatt tud fiókot váltani és belépni a gyermek adataihoz, akinek a képviseleti jogosultságát a Kormányablakban már berögzítették.
A fenti felületnél jóval egyszerűbb és áttekinthetőbb mindenki számára az EgészségAblak applikáció használata. A 1812-es telefonon úgy tájékoztattak, hogy az applikációban a gyermekek adatai is elérhetőek.
Mindkét felületen látható minden orvosi vizsgálat eredménye, az összes lelet, az összes felírt recept.
A mi munkánkat is segítik, kérem éljenek a lehetőséggel.
Letölthető dokumentumok
Hasznos oldalak
-
Dr. Csizmazia Péter
-
Dr. Novák Hunor
-
Könyvajánló
Mit tegyek, ha beteg a gyermekem? - Gyermekkori betegségek és sürgősségi élethelyzetek otthoni megoldása
-
EESZT Lakossági Portál és EgészségAblak
Kérem a Tisztelt Szülőket, hogy léptessék be gyermekeiket is az EESZT felületére.
Teendők: legalább egy szülő személyesen menjen be bármelyik Kormányablakba.
Vinni kell: a gyermek születési anyakönyvi kivonatát, kérik az intézkedő szülő személyi igazolványát, és amennyiben nincs jelen a másik szülő, az általa aláírt meghatalmazást, amit az alábbi linkről kinyomtatható:
A szülői jogosultság automatikusan megszűnik, ha a gyermek betölti a 18. életévét.
Ugyanez részletesebben itt olvasható:
https://e-egeszsegugy.gov.hu/m
eghatalmazasok-az-eeszt-ben Szülő saját Ügyfélkapuján keresztül lépjen be az alábbi oldalra:
https://www.eeszt.gov.hu/hu/nyito-oldal
Saját neve alatt tud fiókot váltani és belépni a gyermek adataihoz, akinek a képviseleti jogosultságát a Kormányablakban már berögzítették.
A fenti felületnél jóval egyszerűbb és áttekinthetőbb mindenki számára az EgészségAblak applikáció használata. A 1812-es telefonon úgy tájékoztattak, hogy az applikációban a gyermekek adatai is elérhetőek.
Mindkét felületen látható minden orvosi vizsgálat eredménye, az összes lelet, az összes felírt recept.
A mi munkánkat is segítik, kérem éljenek a lehetőséggel.
-
Új ajánlás a D vitaminról
-
Játékos talptorna gyakorlatok, kicsiknek
-
Lepkehimő járvány van
Tünetei:
- orcákon kifejezett bőrpír
- testszerte összefolyó vöröses foltok, néha viszketnek
- láztalan, jó általános állapot, egyéb tünetek nélkül
Kórokozó:
Parvo vírus 19, erősen fertőző betegség, pár nap alatt spontán gyógyul.
Teendő: NINCS.
- viszketés esetén antihisztamin, pl. Cetirizin vény nélküli gyógyszer adható.
- zuhanyzás javasolt.
- úszás, komolyabb edzés nem javasolt.
- várandósság első 3 hónapjában a magzat veszélyeztetett lehet.
Fertőzőképesség: a kiütések megjelenése után már nem fertőz.
Kérem vegyék figyelembe, az adott intézmény saját kérését, a bölcsőde-, óvoda, iskola látogatással kapcsolatban.
-
Házi gyermekorvosok a köhögésről
Aktualitások
Hirdetmények
-
Fontos tudnivalók a rendelés menetéről
Tisztelt Szülők!
Mindig szerettem volna ésszerű, betartható és hatékony munkarendet kialakítani, ami mind a pácienseknek, mind a praxisban dolgozóknak elfogadható.
Ezért kérem olvassák el és tartsák be az alábbiakat.
A rendelésre ezután előzetes időpont foglalás után lehet jönni!
Időpontot foglalni telefonon és emailben lehet.
A 22/ 315-351 telefonon lehet ezután is bejelentkezni azzal a változással, hogy a telefont minden rendelés első órájában biztosan felvesszük, utána csak akkor, ha nincs bent páciens.
Tehát hívhatóak vagyunk:
Hétfőn és Szerdán 14.00-15.00
Kedden és Csütörtökön 8.00-9.00
Pénteken páros hét 8.00-9.00
Pénteken páratlan hét 13.00-14.00
Sürgős esetben az aznapi rendelésre is adunk időpontot.
Aki emailben kér aznapi vizsgálatot, kérem az email tárgy rovatában a "SÜRGŐS" szót írja, és rövid indoklással és telefonszáma feltűntetésével kérjen gyors visszahívást. Az így beérkezett kéréseket aznapra, szintén csak a rendelés első órájában tudjuk figyelembe venni.
A sürgősség elbírálása, a panaszok és tünetek alapján a mi feladatunk, erről a későbbiekben részletes tájékoztatást küldök.
A halaszthatatlan eseteket természetesen továbbra is ellátjuk, bejelentés nélkül is, bár ez a kategória már a mentőszolgálat (tel.: 104 vagy 112) azonnali hívásának határát súrolja.
Indokolt orvosi vizsgálat a jövőben sem fog elmaradni!
Bejelentkezés emailen keresztül:- betegség miatti nem sürgős időpontkérés
- krónikus betegek vizsgálata, gondozása
- oltásra bejelentkezés
- státusz vizsgálatra bejelentkezés
- alkalmassági vizsgálat jogosítványhoz/ diákmunkához
- minden, ami adminisztráció: recept, beutaló, táppénz, igazolás kérése és egyéb hivatalos papírok kérése
Az emailekre legtöbb esetben 24/ 48 órán belül válaszolunk. Türelmüket kérjük!
Kérem tüntessék fel levelükben a telefonos elérhetőségüket is, mert előfordul, hogy telefonon válaszolunk.
Hétvégén, ünnepnapokon, szabadság alatt, nem válaszolunk a levelükre.
Akut betegség esetén, a városi gyermekügyelet érhető el: 22/ 501-405 telefonszámon, naponta 19.00-07.00 óráig és hétvégén.
Igazolások:
Az igazolás kiállításához az alábbi adatokra van szükségünk:- kizárólag a gyermek neve
- dátumok megadása, mettől meddig volt otthon
- rövid panasz leírás: nátha, köhögés, hasmenés, stb.
Banális, magától gyógyuló betegségek miatt, nem szükséges az orvosi vizsgálat, elegendő, ha a szülő igazolást kér. Gyermeknek szülő tudtán kívül igazolást nem adunk.
Táppénz:
Táppénzes papírt személyesen kell átvenni, rendelési időben.
Heti jelentési kötelezettségünk van a TB felé, ezért, visszamenőleges táppénzt nem áll módunkban kiállítani.
Táppénz igény emailben igényelhető. A táppénz a gyermek 12 éves koráig jár mindkét szülő részére.
Táppénz kiállításához szükséges adatok:- anya/ apa viselt neve
- anya/ apa édesanyja lánykori neve
- anya/ apa születési ideje, TAJ száma, foglalkozása
Akinek a gyermeke kórházba kerül, a szülőt a kórház veszi gyermekápolási táppénzre. Igényüket a kórházban jelezzék!
Gyermekápolási táppénzen és saját jogú táppénzen egyidőben nem lehet a szülő.
Adatokban történő változásokat pl.: lakcím-, telefonszám-, email cím változást kérem jelentsék be!GYERMEKORVOSI VIZSGÁLAT SZÜKSÉGES, ÉS NEM TÁVKONZULTÁCIÓ:
Láz esetén:
- Ha a csecsemő fiatalabb mint hat hónapos
- Hat hónapos kor után, ha a tartós magas láz lázcsillapítás ellenére sem enyhül, és rossz közérzettel jár.
- Ha a láz már három napja tart.
- Ha több lázmentes nap után ismét magas láz jelentkezik.
- Ha a gyermek kifejezetten bágyadt, szokatlanul gyenge, vagy csillapíthatatlanul, hosszan sír fájdalomcsillapítás ellenére, és komoly beteg benyomását kelti.
- Ha légzési nehezítettség, fulladás észlelhető, illetve a fennálló légúti betegségben hirtelen állapotrosszabbodás következik be.
- Fájdalomcsillapító adását követően is fennmaradó kínzó fülfájás.
- Ismétlődő hányás, görcsös hasfájás, kínzó haspuffadás, ha hasfájás egyre erősödő és nem múlik.
- Ha gyermek nem itatható, nem pisil, fennáll a kiszáradás veszélye.
- Ha napi székletek száma több mint öt, és véres, nyálkás széklet is előfordul.
- Ha lázzal járó vizelési panasz van.
- Erős nőgyógyászati vérzés, here vagy pénisz fájdalmas duzzanata
- Ha hirtelen erős allergiás reakció lép fel nehézlégzéssel, a fej a nyak, a szemhéj duzzanatával.
- Nagy testfelületre kiterjedő csalánkiütés esetén.
- A szem bedagadása esetén.
- Bőr vérzés gyanúja: pont szerű sötétvörös nem elnyomható foltok. Sárgaság, kiterjedt bőr kiütés lázzal, gennyes bőrfolyamatok.
- Hirtelen fogyás.
- Ha a gyermek a szokásosnál sokkal többet iszik, pisil.
- Aluszékonyság (a gyermek nehezen ébreszthető, kába) tudat zavar, bármilyen görcsroham, nem szűnő erős fejfájás, eszméletvesztés, furcsa mozdulatok, tarkómerevség.
- Sérüléssel nem magyarázható mozgásszervi elváltozások.
- Mérgezés gyanúja.
- Bármely krónikus, hetek óta fennálló panasz/ tünet esetén, illetve ismert betegség hirtelen állapot rosszabbodásakor, illetve ha józan szülői ösztönük azt súgja, baj van.
Baleset, sérülés, égés, fagyás sürgősségi ellátása folyamatos a kórház traumatológiai ambulanciáján, az ellátás beutaló nélkül bármikor igénybe vehető.
NEM KELL BEJÖNNI A GYEREKORVOSI RENDELŐBE SZEMÉLYESEN, HA:
- Megfázásos tünetek jelentkeznek: nátha, köhögés, torokfájás.
- Alkalmi hányáskor, amennyiben a gyerek közérzete hányás után jó.
- Néhány laza széklet, napi 5 alatt.
- Láz esetén, ha rövidebb, mint 48/ 72 órája tart, lázcsillapítóra jól reagál, a gyermek közérzete jó.
! KIVÉVE: 6 hónapos életkor alatti csecsemő lázas állapota esetén !
- Fájdalomcsillapító adására szűnő fej- és fülfájáskor
- Rövid, gyorsan múló hasfájás, étvágytalanság miatt
- Kötőhártya- gyulladáskor
- Láz nélküli bőr tünetek esetén
Azaz minden olyan panasz/ tünet esetén, amikor otthoni megfigyelés, ápolás elegendő, a gyermek állapota magától javul.
SZEMÉLYES MEGJELENÉS HELYETT A TELEMEDICINA HASZNÁLHATÓ:
Minden olyan TÜNET esetén, ami fényképen látszik, vagy videón/ hangfájlon LÁTHATÓ, illetve HALLHATÓ.
- Minden bőrtünet: kiütés, bőrsérülés.
Célszerű egy távolabbi, és egy közelebbi éles képet készíteni az elváltozásról.
Túl sok képet ne küldjenek!
- Minden szájüregi elváltozás, ami fényképezhető.
- Rohamszerű köhögés, furcsa hangadás videó/ hangfelvétele- nem mindig állítható fel diagnózis
ennek alapján.
- Furcsa, kórosnak vélt mozgás.
- Szemeken észlelt elváltozás, pl: kötőhártya- gyulladás.
- Csecsemőkori széklet problémák.
- RECEPT kérés: állandó gyógyszerek, tápszerek felírása.
- AKTUÁLIS: Covid gyanús tünetek, íz- szag érzés elvesztése, családban halmozott vírusos tünetek
MINDEN ESETBEN, AMI ADMINISZTRÁCIÓ:
- Időpontkérés a rendelőbe vizsgálatra, oltásra, tanácsadásra.
- Táppénz igény bejelentése mindig az aktuális tárgy héten.
- Igazolás kérés iskolába, óvodába, bölcsődébe az aktuális héten, mikor a szülő döntése alapján a gyermek már tünetmentes, és orvosi vizsgálatot nem igénylő betegsége gyógyulása után, a gyermek közösség be megy.
- Az igazoláshoz kérjük mindig adják meg a gyermek nevét, születési dátumát.
- A dátumot, hogy mettől- meddig hiányzott a közösségből.
- Az otthon tartás rövid okát.
- Igazolást csak szülő kérésére adunk.
- Egyéb hivatalos papírok kitöltése.
Az adminisztrációs kéréseket nem áll módunkban azonnal teljesíteni, kérjük várjanak türelemmel.
Hétvége, szabadság módosíthatja a teljesítést. Célszerű feltüntetni a szülő aktuális telefonszámát, mert meggyorsíthatja az ügyintézést.
Bármilyen adatváltozást, pl. lakcím, telefonszám, email cím változását a telefonon, vagy e-mailben keresztül jelezzék.
Dr. Gruiz Andrea házi gyermekorvos
Baranyai Edina asszisztens
Kapcsolat
Tervezze meg útvonalát, vagy írjon bátran!
Tartsa kézben egészségét!
A NetDoktor Páciens mobil app segítségével a páciens saját egészségével kapcsolatos információkat küldhet orvosainak, illetve fogadhat tőlük. Így a személyes vizsgálatot nem igénylő feladatokat akár mobilján keresztül is intézheti, ezzel időt takaríthat meg magának és orvosainak is.
Ingyenesen letölthető app-ján keresztül tud orvosához időt foglalni, védett csatornán keresztül konzultálni, szokásos gyógyszereit felíratni, beutalót, igazolást, kérni, otthon mért eü. adatait orvosához eljuttatni.